その2 軟骨が擦り減るって…?【変形性膝関節症との関係】

query_builder 2022/06/21
膝横浜_整体関節
関節炎から変形性膝関節症までのメカニズム

関節の変形って・・・

変形って(その2)

女性疑問

昨日のブログで「滑膜」の話が出て、その続きをもっと知りたい!

JPEG 20220618 ブログ用 Cartilage injury.jpg
JPEG Synovitis

興味を持っていただきありがとうございます!

昨日の話で、滑膜は写真のイソギンチャクの様なものということは理解できましたね。

ところで、「変形性関節症」って英語でなんていうか知っていますか?

女性困る

絶対知らないって知ってて質問してるっしょ?

男性会話

あ、すみません。いつもいじめられているので…(笑)

「変形性関節症」は英語で「Osteoarthritis;オステオアースライティス」と言います。これを分解すると

Osteo=骨

Arthr=関節

~tis=炎症

となり、直訳すると

「骨・関節・炎」となります。


女性疑問

えっ?「変形」にならないじゃん!

New JPEG synovitis OA .jpg

そうなんです。

私たち膝の専門家の中ではOsteoarthritisを略してOAと呼んでいますが、このOAを直訳すると「変形」にならないんです。

ここから、昨日の話の続きになります。

まず、関節の中で炎症起きるところから始まります。

女性困る

炎症?

男性会話

はい、そうです。昨日の話で、「軟骨には神経が無いので擦り減っても痛くない」ということを学習しましたね。

痛くはないのですが、軟骨を治そうとして「滑膜細胞」という栄養をたくさん持った細胞が擦り減った軟骨を治そうとしてたくさん集まってきます。

細胞が増えることを「増殖」という言葉を使います。

この、滑膜細胞が以上に増殖した状態を「滑膜炎」と言います。


女性教わる

人間の体ってスゴイですね!

男性教える

そうなんです!

まあ、人間だけでなく生物全般…まあその話は置いておきましょう。

炎症が起こるということは滑膜細胞が異常に増殖する、増殖した滑膜細胞から滑液がたくさん分泌されるところまでは理解できたようですね。

この滑液がたくさん分泌された状態を「(ひざに)水が溜まった」と言うわけですね。

女性困る

あれっ?炎症が起きて水が溜まるのは良くない。けど、滑液には栄養がたくさんあるって…だったらたくさん水が溜まっているのが良いってこと??

男性ガッツポーズ

鋭い!そうなりますよね?

ちょっとだけ理解を深めるために脱線します。

軟骨や半月板は電子顕微鏡で観るとよくわかりますが、スポンジのような構造をしています。

つまり、

水を含んだスポンジを絞ったらどうなりますか?

女性会話

水が出てくる…

男性会話

そうですよね。

半月板や軟骨もスポンジの様な構造をしているので一緒です。

つまり、体重がかかったりすると半月板や軟骨の中にある水が出ていきます。

体重がかからなくなったら、また周りにある関節液を半月板や軟骨の中に吸い込んできます。

これを繰り返して半月板や軟骨は代謝をしているということになります。

女性閃き

あ、だから半月板や軟骨って血管が無くても壊れずに生きていられるんだ!

男性会話

その通り!

関節液を吸って半月板や軟骨は生きています。

面倒なので今後の説明は「軟骨」だけで話をしていきますね。

軟骨は滑液を吸っているのですが、ずっと同じ滑液を吸っていると滑液から栄養分が無くなってきますので、結局は軟骨が栄養不足に陥ります。

軟骨が栄養不足になると、(人間も栄養不足だと痩せていくように)軟骨も痩せていきます。

つまり、これが「軟骨が擦り減る」ということと同じ意味になります。

軟骨が栄養不足になって擦り減って、その下にある…

女性閃き

わかった!「軟骨下骨」が壊れるんだ!!

男性OK

素晴らしい!

その通りですね。

やがては骨まで削れてしまうんですね。

レントゲンは骨を白く写すものですよね?

レントゲンで観て、骨の形が変わっている…

だから「変形」と言うわけですね!

女性疑問

えっ?何の話だったけ?

男性教える

「変形性関節症」というのは「炎症」から始まるってことですね。

だから、この炎症が慢性化しないように、長引かせないようにすることが変形を進行させない第一歩となるわけです。

女性OK

専門用語がたくさん出てきたけどなんとなくわかった気がする!

男性教える

なんとなくでもわかっていただけたならそれでOKです!

長い説明にお付き合いいただきありがとうございました!

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