【半月板損傷を放置していたら…？】放置していても大丈夫？ | 自由が丘で整体の専門家として皆様に役立つ情報をご提供しております

模型の写真を見てください。

赤が内側、黄色が外側の半月板です。

ちなみに、この模型は右膝を前から見たものです。

「半月板損傷」とは、そのまま字のごとく、半月板が損傷…つまり、半月板に傷がつく状態です。

半月板というのは、以前のブログで説明した通り、「線維軟骨」という軟骨でできています。

「軟骨」というくらいなので、「骨」よりも「軟らかい」ということになります。

手で触るとコリコリしています。

焼き鳥屋さんで「鳥の軟骨」があると思いますが、あんな感じでコリコリしています。

その軟骨にカッターナイフで傷をつけたような感じが「半月板損傷」ということになります。

太ももの骨（大腿骨：だいたいこつ）とすねの骨（脛骨：けいこつ）の間にあって、これらの骨同士がゴツゴツぶつからないようにするため、言わば、クッションの役割をするためについています。

正確には、骨の周りについている硝子（しょうし）軟骨を守るためについています。模型の写真を見ていただき、その水色の部分が硝子軟骨です。

半月板は、クッションだけでなく、関節の適合性や潤滑…

ま、主な役割としては硝子軟骨を守るためのクッションですね。

その通り！

硝子軟骨が壊れることを医学的に「軟骨損傷」と言います。

それがさらに進むと、以前このブログでも説明した通り、軟骨下骨（なんこつかこつ）に傷がつき、その骨の形が変わり、このことを「変形性膝関節症」と呼ぶんでしたね？

その、「変形」だけでなく、もっと怖い病気があります。

それは、「骨壊死：こつえし」といって、骨が腐る病気です。

軟骨下骨を栄養している細い血管が潰されて…やがて壊死してきます。

まあ、これは全員必ずなるというわけではありません、むしろ比較的稀ではありますが、私が以前勤めていた病院では、年間3～5膝くらいありました。

膝の手術だけで年間650～700件くらい手術していた病院で、3～5件くらいなので、割合としてはそれほど高くも低くもない印象ですね。

そうですね…。主に、片足立ちのような体重がかかると痛い、それ以外に、夜間痛といって夜寝ているときに痛いとかもあります。もちろん、歩行に支障が出る方が多いですね。

ただ、骨壊死の原因が全て半月板損傷というわけではありません。

骨壊死の方のMRIを観ると多くの方が半月板が逸脱していて、その逸脱した半月板に傷がついていることが多いということなので、因果関係がはっきりしているとは学術的には言い難いです。

整形外科学という学問で考えると、手術療法が有効です。

壊死の場所が内側のみや外側のみという一箇所且つ狭い範囲であれば、UKA（Unicompartment knee arthroplasty）やHTO（Hign Tibial Osteotomy）＋Microfracture・・・

ごめんなさい。

ま、骨壊死に対しては手術が一般的ということですね。

長くなったので、まとめますね。

「半月板損傷を放置していたら？」という問いに対しては、「変形性膝関節症」や稀ではありますが「骨壊死」になる可能性があるということですね。

それと、今回説明できていませんが、半月板が関節の中で挟まる「locking；ロッキング」になることもあります。ロッキングすると膝が急に動かせなくなるので、時々救急車で運ばれてくる方もいらっしゃいます。

ま、ウンチクはこれくらいにしておきますね。

世界的にも今は「Save the miniscus」といって、簡単に言うと「半月板を守りましょう運動」が盛んになっていますので、私もしっかり半月板を守れる治療家になりたいと思います。

さいごまで読んでいただきありがとうございました。